Несъемное протезирование

Несъемное протезирование

«Нет больного зуба – нет проблем». Такой лозунг давно устарел, а современные стоматологи стараются до последнего сохранять каждый зуб своих пациентов. И даже когда зуб разрушен более чем наполовину, его остатки не спешат удалять, а для защиты от дальнейшего разрушения используют коронки – один из видов несъемных протезов.

Помимо коронок, к несъемным зубным протезам относятся:

  • Мостовидные протезы;
  • Вкладки;
  • Виниры;
  • Имплантированные зубы.

Несъемные протезы устанавливаются с целью их постоянного ношения и могут прослужить несколько лет, а иногда даже пару десятилетий. Выбор конкретного вида протеза определяется стоматологом совместно с пациентом в соответствии с состоянием больного зуба и соседних зубов, а так же с учетом пожеланий пациента и его материальных возможностей.

Зубные коронки: виды, показания к применению

Если больной зуб разрушен более чем на 50%, но имеет крепкие здоровые корни – его можно защитить коронкой. Другие показания для использования коронок:

  1. Неправильная форма, цвет или структура зуба;
  2. Фиксация мостовидного протеза;
  3. Серьезный эстетический дефект;
  4. Шинирование при переломах челюстей и некоторых болезнях пародонта.

Установка коронок является на сегодняшний день одним из самых распространенных способов несъемного протезирования. Для изготовления зубных коронок используются разные материалы:

  • Металлы и сплавы (золото, нержавеющая сталь, титан, кобальт с хромом, серебро с палладием);
  • Неметаллические материалы (пластик и фарфор, называемый так же керамикой);
  • Комбинированные коронки – металлокерамические и металлопластиковые.

Большинство стоматологов и их клиентов отдают предпочтение металлокерамике, которая обладает рядом достоинств: достаточно прочна, не отличается цветом от других зубов и, значит, эстетична, доступна по цене, долговечна.

Зубные вкладки: виды, показания к применению

Вкладка – одна из разновидностей зубного протеза, она устанавливается в предварительно обработанную и сформированную полость зуба и служит заменой твердой части зуба, восстанавливая его естественную форму.

Вкладки могут применяться при следующих показаниях:

  • Разрушение коронки зуба, которое не может быть устранено путем пломбирования;
  • Наличие вкладок в  соседних зубах;
  • Как опорный элемент мостовидного протеза;
  • Как опорный элемент вкладочной шины при лечении пародонтита.

Вкладки, как и коронки, могут быть металлическими, керамическими, пластмассовыми и комбинированными.

Виниры: виды, показания к применению

Виниры представляют собой пластинки из сложносоставных материалов. Эти пластинки  крепятся к лицевым поверхностям передних зубов, имеющих эстетические дефекты. Показания к использованию виниров:

  1. Неправильная окраска зуба после лечения с использованием материалов, имеющих неестественный цвет;
  2. Недоразвитие зубов;
  3. Нарушение нормальной окраски зуба вследствие флюороза и несовершенного амелогенеза;
  4. Дефекты зубной эмали различного происхождения;
  5. Неправильное положение и форма одного или нескольких передних зубов.

Виниры позволяют не только устранить эстетический дефект, но и защитить ослабленные зубы от истирания и воздействия кислот и щелочей.

Мостовидные протезы: виды, показания к применению

При полном отсутствии от одного до трех рядом расположенных зубов (в результате травмы или удаления) могут быть установлены мостовидные протезы (в просторечии – «мосты»). Такие протезы представляют собой цельное изделие, края которого фиксируются к опорным зубам.

В зависимости от способа крепления различают следующие виды мостовидных протезов:

  • Мостовидный протез с опорой на коронки: на предварительно обточенные опорные зубы надеваются коронки, которые являются частью моста.
  • Мост «Мэриленд». Он крепится к опорным зубам посредством металлических пластин.
  • Мостовые протезы на замковых креплениях;
  • Адгезивные мостовидные протезы: они крепятся к опорным зубам с помощью специального биоклея.

Выбор типа мостовидного протеза определяется индивидуально с учетом особенностей состояния ротовой полости каждого конкретного пациента.

Для установки мостовидных протезов существуют определенные противопоказания:

  1. Непроизвольное скрежетание зубами (бруксизм);
  2. Некоторые нарушения прикуса;
  3. Осложненные формы пародонтита;
  4. Патологическая истираемость зубной эмали.

Как нарушения прикуса, так и пародонтит поддаются лечению и поэтому считаются относительными противопоказаниями.

Зубные имплантаты

Отсутствие трех и более соседних зубов (вместе с корнями) негативно сказывается и на прикусе, и на состоянии костной ткани челюсти, нарушает процесс пережевывания пищи и является препятствием к установке мостовидных протезов. До недавних пор единственным способом частичной коррекции данной проблемы было изготовление съемных зубных протезов.

В настоящее время разработаны методики имплантации искусственных зубов: в костную ткань вживляется титановый стержень, имитирующий корень зуба. После его «приживления» – обрастания костной тканью – к стержню крепится искусственная коронка зуба или мостовидный протез.

Данная методика имеет свои противопоказания, но, в целом, является одной из самых прогрессивных и позволяет надежно и качественно устранить не только проблемы с пережевыванием пищи, но и косметический дефект, что значительно повышает качество жизни пациентов в сравнении с использованием съемных зубных протезов.

Специально для worlddent.ru Palmyrra

Полезно знать
Пульпит – это воспаление пульпы зуба. Чаще всего пульпит развивается вследствие нелеченного или неправильно леченого кариеса. Но может быть и вследствие заболевания пародонта. Кроме того,...
Зубной камень – это известковый налет на поверхности зубов. В отличие от извести, цвет налета, как правило, темный, так как в нем содержатся остатки пищи и развиваются бактерии, которые могут...
Брекеты
Красивая улыбка и ровные зубы в наше время имеют особое значение. Но, к сожалению, от природы такой дар достаётся не многим. Больше 90% людей на всей планете имеют патологии прикуса или расположения...
Все виды отбеливания можно разделить на два типа: домашнее и кабинетное (офисное). При использовании домашнего метода отбеливания все процедуры вы проводите дома, а при кабинетном вам необходимо...
Современные технологии позволяют вносить новаторские изменения в нашу повседневную жизнь. Уже никто не удивляется появлению в доме электрической зубной щетки. Благодаря ей можно значительно облегчить...